祖传中医上中医药大学 第146章 先来一箱安宫牛黄丸漱漱口

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送王映骄回家后，李介宾走在回宿舍的路上。

晚上是学生夜生活正丰富的时候，有从教学楼图书馆回来的，去操场锻炼身体的，也有去澡堂洗澡的……

多少年后，会发现学生时代充实的生活是多么的难得，每天无论是学习或者玩耍都是愉悦的，哪怕不学习每天躺宿舍打游戏都是开心的。

李介宾双手插兜，站在西篮球场外，看着里面朝气蓬勃的男生们。

脑海里回想着刚刚王映骄的眼泪。

当年他外公去世的时候，他没有哭出来……

人生一世，草木一春。

叹了口气，他拿出手机打了个电话给李岐黄。

“师哥，是我，记得你那边，安宫牛黄丸积压了不少？”

“这安宫牛黄丸保真吗？”

“保真呀！那先给我来一箱。”

“顺丰速递发一箱给我，记得把邮费结了呀，别给我整个到付。”

挂了电话，李介宾回宿舍洗漱休息了。

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很多玄幻小说都喜欢描写今不如古，一代不如一代。

这是中国人有厚古薄今的习惯。

这种习惯可能从“孔子感慨：世风日下，人心不古”的时候就已经开始了。

其他疾病暂且不提，中医对于中风病的认识，有迹可循的。

张仲景有没有治疗中风的方子？（此处中风指的脑中风，非桂枝汤太阳中风证。）

有，但是说出来你可能理解不了，张仲景治疗中风的方子，是大青龙汤。

大青龙汤不是治疗太阳病，外寒里热的嘛？一个治疗感冒的方子，怎么又能治疗中风了？

大青龙汤是发汗峻剂，麻黄用量是麻黄汤的两倍，所以现代经方研究自然而然会说发汗降颅压。

而大青龙汤加减的续命汤，则是正式用于脑中风的方剂。

治疗脑出血、脑软化症等疾病后遗症的药方中，有续命汤，是由大青龙汤加当归、人参、川芎，干姜代生姜而组成。

中医对于中风的认识，是一个逐渐加深的过程。

张仲景之所以用大青龙汤，用麻黄剂治疗脑中风，是因为那时候认为中风是外风——从《金匮要略》中风历节病脉证并治篇便可看出。

“夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。

寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，喎僻不遂。

邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于府，即不识人；邪入于藏，舌即难言，口吐诞。”

张仲景是第一个定下中风病名的，但是他对中风的了解，限于时代的局限性——可能以当时人口的平均寿命，很多人都活不到中风吧......

隋代巢元方在《诸病源候论》里面同样说道：“风偏枯者，由血气偏虚，则腠理开，受于风湿。”

陈无择在《三因极—病证方论》载有：“如其经络空虚而中伤者，为半身不遂。”

唐宋是一个转折点，在这之前，都是以外风立论，认为中风是由于外邪入络而致，虽然会讲到人体气血亏虚、脉络空虚，卫外不固。

但是本质上，还是把中风当做一个外感疾病。这也是为什么会以青龙汤为主，演化治疗中风剂。

而唐宋之后，诸多医家才渐渐开始意识到，中风病不是因为外因，而是由于内因，主张以内风立论。

金元四大家之一的刘河间认为“心火暴甚”导致中风；

金元四大家之一的李东垣强调正气自虚；

金元四大家之一的朱丹溪以“痰湿生热”立论。

咦，怎么好像少了一个？哈哈，金元四大家之一的张子和是攻邪派，他持古论，认为中风是外邪。

所以金元四大家，在中风病内风立论的观点上，三比一。

到了元代，名医王履又结合诸多医家的经验，根据中风病因不同分为“真中风”与“类中风”。也就是如今方剂教科书中那几个治风剂主治名词的来历。

元代罗天益在《卫生宝鉴》中指出：“大指次指麻木，三年内，必中风。”

明代张景岳创“非风学说”，指出本病的发生“皆内伤积损颓败而然”，原非感风寒所致。

清代则是中风病的重要发展期，叶天士综合各位医家学说，结合自己临床经验，阐明精血内耗，水不涵木，木少滋荣，故肝阳上亢导致“内风旋动”的致病机制。

王清任在《医林改错》中主张重视中风先兆，及早预防。

晚清及近代医家，张伯龙、张山雷、张寿甫等人总结前人的证治经验，又结合了西医知识，进一步认识到中风病的发生主要在于年老体衰，阴阳失调，气血逆乱，直中大脑。

至此，就是我们看到的中医中风病的致病机制发展全貌。

诸多医家着作，尤其是唐宋之后的医家着作，中风病都是放在最前面的，像现代中医院校教材中中风病的分类方法，是取自清代吴谦的《医宗金鉴 杂病心法要诀 中风总括》：

风从外中伤肢体，痰火内发病心官。

体伤不仁与不用，心病神昏不语言。

当分中络经腑脏，更审虚实寒热痰。

脱证撒手为脾绝，开口眼合是心肝。

遗尿肾绝鼾声肺，闭证握固紧牙关。

初以通关先取嚏，痰壅不下吐为先。

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“这就是你给我搬来一箱子安宫牛黄丸的原因？”王老师看着李介宾搬来的一箱子安宫牛黄丸，嘴角抽搐，看这情形，是也想中个风尝尝味儿道。

“大力出奇迹嘛，一天一丸鼻饲，醒脑开窍。”李介宾讪笑道：“我当时凑近看了看，神识昏迷，痰涎上壅，不能言语，口眼歪斜，两手握固，牙关紧闭......这是中风闭证，当用开窍！”

“安宫牛黄丸适合中风阳闭......您老进去瞧一眼，只要属阳证，我们就给老爷子用上。”

“咱也学学他们火神派，只要辨证准确，属中风阳证，把安宫牛黄丸嗑上去，加量！超级加量！”

学火神派呀，老王看了看自己抱得这一箱子安宫牛黄丸。

要是学火神派，这一箱子，是不是有点不够用呀？